Oberlinhaus

Erfassung von Schülerdaten

Passbild
Übermittlungscode:  
Dieser Code wurde Ihnen von der Schule zur Verfügung gestellt.
Er gilt individuell für genau ein Kind.

Änderungen der bereits übermittelten Daten bitte unverzüglich der Schule mitteilen.
Sie können dafür erneut dieses Formular benutzen.




Persönliche Daten des Kindes
Nachname
Vorname
Passbild/Foto
Geburtsdatum
Geburtsort
Staatsangehörigkeit
Aufenthaltsstatus
Straße
Hausnummer
PLZ
Ort
Krankenkasse
Mitgliedsnummer
versichert
 bei der Mutter    beim Vater    selbst
Schwerbehindertenausweis
 ja    nein
Grad der Behinderung
 %
Merkzeichen
Pflegegrad
 1    2    3    4    5    kein
Bewegungsfähigkeit
 Läufer    Rollstuhlfahrer/Läufer    Rollstuhlfahrer
Sorgeberechtigte
 beide Eltern    nur Mutter    nur Vater    gesetzl. Vertreter    Betreuer    Amtsvormund
Angaben zur Mutter
Nachname
Vorname
Straße
Hausnummer
PLZ
Ort
Tel. privat
Tel. mobil
Tel. dienstl.
eMail
Angaben zum Vater
Nachname
Vorname
Straße
Hausnummer
PLZ
Ort
Tel. privat
Tel. mobil
Tel. dienstl.
eMail
Angaben zu ggf. anderen gesetzlichen Vertretern
Name
Vorname
Straße
Hausnummer
PLZ
Ort
Tel. privat
Tel. mobil
Tel. dienstl.
eMail
Fahrdienst
Anbieter
Tel.
Wohnstätte (nur bei dortiger Unterbringung)
Bezeichnung
Ansprechpartner
Tel.
eMail
Angaben zu vorherigen Schulbesuchen (nur für Neuaufnahmen)
Jahr der ersten Einschulung
zuletzt besuchte Schule
Anschrift der Schule